Відповідно до Закону України «Про захист персональних даних» від 01.06.2010 № 2297 – VI  я, ____________________________________________________________ 

(прізвище, ім’я та по-батькові повністю)

даю згоду на обробку моїх персональних даних Добропільською міською радою та Координаційною радою.

__________                                                                            __________________

          дата                                                                                                                                                     підпис